Arvoisa rouva puhemies! Tällä hallituksen esityksellä, apteekkitoimintaa koskevalla esityksellä, on tarkoitus selkiyttää apteekkipalveluiden sisältöjä, kehittää apteekkitoiminnan lupajärjestelmää ja edistää verkkoapteekkitoimintaa. Apteekkipalvelujen sisältöjä selkeytettäisiin täsmentämällä, mitä toimintaa apteekissa tulee harjoittaa ja miten apteekkien henkilöstön osaamista voidaan hyödyntää nykyistä enemmän osana onnistunutta lääkehoitoa sekä asiakkaiden oma-aloitteisen itsehoidon että terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa yhdessä suunnitellun omahoidon tukemisessa. Esityksessä arvioidaan lisäksi, miten apteekkien henkilöstön osaamista voitaisiin pyrkiä hyödyntämään entistä enemmän osana sosiaali- ja terveydenhoitoa. Arvoisa rouva puhemies! Tässä on käytetty erittäin hyviä puheenvuoroja — edustajat Kontu, Merinen ja Lindén. Tästä lakiesityksestä on annettu paljon lausuntopalautetta, sekä myönteistä että kriittistä. En lähde sitä nyt tarkemmin käymään läpi, mutta muutamia huomioita haluan nostaa palautteesta, ehkä myöskin keskustalaisesta näkökulmasta. Ensinnäkin se, että tällä vaalikaudella on tehty jo monia muutoksia apteekkilainsäädäntöön ja osa näistä eduskunnan hyväksymistä muutoksista ei ole vielä astunut voimaan. Esimerkiksi rajoitettu itsehoitolääkkeiden myynti on mahdollista päivittäistavarakaupassa ensi vuoden alusta lähtien, ja tämä lakiehdotus sisälsi myös apteekkien verotuksen uudistuksen ja lääketaksan alentamisen. Vaikka nämä tässä hallituksen esityksessä olevat yksittäiset ehdotukset voivat vaikuttaa perustelluilta, niin niiden yhteisvaikutus voi johtaa lääkehoidon kannalta epätoivottuun kehitykseen. Esitys sisältää monia muutoksia, jotka voivat siirtää lääkkeiden myyntiä verkkoon, keskittää apteekkimarkkinaa ja heikentää lähiapteekkiverkoston toimintaedellytyksiä. Nämä vaikutukset voivat yhdessä ulottua lääkkeiden saatavuuteen, lääkitysturvallisuuteen ja alueelliseen yhdenvertaisuuteen. Esityksessä ehdotetaan muun muassa, että itsehoitolääkkeiden hinnoittelu voisi jatkossa vaihdella apteekin verkkopalvelussa ja toimipisteessä. Apteekkariliiton mukaan tämä on ongelmallista asiakkaiden yhdenvertaisuuden kannalta. On mahdollista, että kasvokkaista palvelua tarvitsevat, usein iäkkäät ja monisairaat, ihmiset maksaisivat jatkossa itsehoitolääkkeistä enemmän kuin he, jotka tilaavat lääkkeet netistä. Lausunnonantajien mukaan hallituksen esityksessä ei ole riittävästi tarkasteltu näiden muutosten yhteisvaikutuksia maanlaajuiseen lähiapteekkiverkostoon, apteekkien talouteen ja lääkehuollon tulevaisuuteen. Apteekkien merkitystä terveydenhuollossa korostetaan esityksen perusteluissa, mutta esitys ei kuitenkaan käytännössä lisää riittävästi yhteistyötä ja vahvista apteekkien roolia. Arvoisa rouva puhemies! Eduskunta edellytti viime vuonna apteekkitalousuudistuksen yhteydessä, että hallitus seuraa uudistuksen vaikutuksia apteekkitalouteen, lääkkeitten saatavuuteen, huoltovarmuuteen ja lääkitysturvallisuuteen sekä ryhtyy tarvittaessa toimiin maanlaajuisen apteekkiverkoston turvaamiseksi. Samalla eduskunta korosti tarvetta arvioida itsehoitolääkkeiden myyntikanavien muutosten vaikutuksia ennen uusien laajennusten toteuttamista. Nythän tältä osin on ongelmallista, että edellä hyväksytyt lakimuutokset eivät ole vielä astuneet voimaan, kun uusia jo täältä eduskunnasta annetaan. Hallituksen esityksen mukaan rajattuun itsehoitolääkevalikoimaan kuuluvien tuotteiden myynti sallittaisiin jatkossa myös päivittäistavarakauppojen verkkopalveluissa. Itsehoitolääkkeiden myyntikanavaa esitetään laajennettavaksi, vaikka tosiaan viime vuonna hyväksytyt myynnin laajennukset ovat vasta tulossa voimaan ensi vuoden alusta lähtien. Eli aiemmin tehdyn lakimuutoksen vaikutuksia ei vielä ole ollut mahdollista nähdä käytännössä eikä siten arvioida.